消化溃疡吃什么药？问

消化性溃疡治疗以抑制胃酸、保护黏膜、根除幽门螺杆菌为主，常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及抗生素，需根据病情遵医嘱用药。

一、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI） 是首选，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，作用强且持久，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡及难治性溃疡。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）作用较弱但副作用少，适用于夜间酸突破患者或短期缓解症状。

二、胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬液、枸橼酸铋钾等药物可在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复，常用于溃疡急性期及预防复发。替普瑞酮等胃黏膜修复剂能增强黏膜屏障功能，尤其适合长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）的患者。

三、根除幽门螺杆菌治疗

若检测出幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，可显著降低溃疡复发率。儿童患者需根据体重调整剂量，孕妇需在医生指导下用药。

四、特殊人群用药注意

老年人及肝肾功能不全者需调整剂量，避免长期使用质子泵抑制剂。消化性溃疡患者应避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬），如需使用需同时加用胃黏膜保护剂。儿童用药需严格遵循体重计算，优先选择安全剂型。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人消化性溃疡诊断与治疗规范[J].中华消化杂志，2020，40(5)：309-314.

[2]《中国慢性胃炎共识意见（2017年，上海）》[J].胃肠病学，2017，22(1)：1-12.

[3]《临床药物治疗手册》（第5版）[M].人民卫生出版社，2021：235-248.