尿道炎怎样检查？问

尿道炎检查需结合症状选择尿常规、尿培养、病原体检测等，必要时进行影像学检查明确病因。

一、基础检查项目

1.尿常规与尿沉渣镜检

• 检查目的：初步判断尿液中是否存在白细胞、红细胞、细菌等异常指标。

• 临床意义：白细胞计数升高提示泌尿系统感染可能，红细胞增多需排查结石或出血性病变。

二、病原学检测

1.尿细菌培养+药敏试验

• 适用情况：反复感染或症状持续者。

• 操作方法：留取清洁中段尿接种培养基，培养后鉴定致病菌并测试药物敏感性。

• 注意事项：留尿前需清洁外阴，避免污染样本影响结果准确性。

三、特殊人群检查

1.儿童尿道炎检查

• 重点关注：需排查先天性泌尿系统结构异常（如膀胱输尿管反流）。

• 检查手段：除尿常规外，必要时进行超声检查或排尿性膀胱尿道造影。

四、影像学评估

1.超声检查

• 适用场景：怀疑结石、梗阻或肾脏病变时。

• 检查价值：可发现肾盂积水、输尿管扩张或膀胱残余尿量异常。

五、鉴别诊断检查

1.分泌物涂片与培养

• 适用情况：怀疑淋菌性或非淋菌性尿道炎时。

• 检测项目：男性取尿道分泌物，女性取宫颈分泌物，检测淋球菌或支原体、衣原体。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性膀胱炎与尿道炎诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：897-901.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：552-556.

[3]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：308-310.