更年期网球肘的穴位为什么会得问

更年期网球肘（肱骨外上髁炎）的穴位疼痛多因肝肾亏虚致气血失养，叠加慢性劳损与激素波动引发局部无菌性炎症。

一、激素波动加速关节退变

更年期女性雌激素水平骤降，导致关节软骨基质合成减少，肌腱弹性下降~[1]。研究显示，绝经后女性肌腱断裂风险增加2~3倍，激素失衡使肘部伸肌总腱反复微损伤后难以修复，形成慢性炎症病灶。

二、肝肾亏虚致气血失养

中医认为"肝主筋，肾主骨"，更年期肾阴不足~[2]，肝血亏虚，筋脉失养，易感受风寒湿邪。肘部手太阳小肠经、手阳明大肠经气血不畅，经气阻滞则发疼痛。临床观察显示，更年期女性网球肘患者常伴腰膝酸软、头晕耳鸣等肝肾不足症状。

三、慢性劳损与穴位敏感化

长期家务劳作、抱持重物或重复性动作，使肘部外上髁处伸肌起点反复牵拉，形成无菌性炎症~[3]。同时，更年期女性痛觉阈值降低，穴位处气血瘀滞导致的酸麻胀痛感更明显，形成"劳损-炎症-敏感化"恶性循环。

四、情绪因素诱发疼痛加重

焦虑、抑郁等负面情绪通过神经内分泌系统影响疼痛感知，使穴位压痛范围扩大~[4]。现代医学证实，长期心理压力可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，升高促肾上腺皮质激素，加剧局部炎症反应。

参考文献:

[1]中华医学会骨科分会.中国肱骨外上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):753-759.

[2]王新华.中医筋伤学[M].中国中医药出版社,2021:145-152.

[3]中国康复医学会.运动损伤康复指南[J].中国康复医学杂志,2019,34(5):543-548.

[4]张明群,李艳,王雪.围绝经期综合征患者穴位压痛与情绪障碍的相关性研究[J].中医杂志,2022,63(8):689-693.