怎么回事肩周炎的表现问

肩周炎（肩关节周围炎）表现为肩关节疼痛、活动受限，以中老年人多见，常因长期劳损或受凉诱发，属于中医“痹证”范畴。

一、疼痛特点

• 渐进性加重：早期肩痛较轻，活动时加重，后期疼痛持续且夜间明显，影响睡眠。

• 放射痛：疼痛可放射至颈部、肘部甚至手部，按压肩周肌肉（如三角肌、冈上肌）有明显压痛。

二、活动受限表现

• 外展/后伸困难：手臂无法举过头顶（如梳头、摸背动作受限），严重时穿衣、洗脸等日常活动困难。

• 冻结感：肩关节活动范围逐渐缩小，主动与被动活动均受限，病程长者可能出现肌肉萎缩。

三、伴随症状

• 怕冷：肩关节怕风、怕冷，遇冷后疼痛加剧。

• 肌肉痉挛：肩周肌肉紧张、僵硬，触摸有条索状硬结。

• 病程分期：急性期疼痛剧烈，慢性期以活动受限为主，恢复期逐渐缓解。

四、高危人群与诱因

• 高发人群：40~60岁中老年人，女性略多于男性。

• 常见诱因：长期固定姿势工作（如教师、程序员）、肩部外伤后制动、糖尿病患者等。

肩周炎症状与颈椎病、肩袖损伤等疾病相似，若症状持续超过3个月未缓解，建议及时就医明确诊断。严禁自行服用活血化瘀类中成药或止痛药物，需在医生指导下进行康复锻炼（如钟摆运动、爬墙训练）和物理治疗。

参考文献：

[1]陈奇.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2016：156-158.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2023年版)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：289-295.

[3]《中医诊断学》编写组.中医诊断学[M].上海：上海科学技术出版社，2020：103-105.