腱鞘炎是什么病？问

腱鞘炎是一种肌腱或腱鞘因反复摩擦、劳损引发的无菌性炎症，常表现为局部疼痛、肿胀和活动受限，好发于手腕、手指等频繁活动的部位。

一、腱鞘炎的常见诱因与易感人群

腱鞘炎多因过度使用肌腱（如长期打字、家务劳作、运动损伤）或慢性劳损（长期保持同一姿势）导致腱鞘增厚、肌腱水肿。长期重复性动作会使腱鞘内压力升高，影响血液循环，引发无菌性炎症反应。特殊人群如孕妇（孕期激素变化）、糖尿病患者（血管修复能力下降）、长期使用电子设备的青少年及办公人群更易患病。

二、典型症状与自我鉴别要点

患者常出现局部疼痛（活动时加重，休息后缓解）、肿胀（腱鞘增厚处按压有痛感）、活动受限（手指屈伸困难，严重时出现"扳机指"卡顿感）。若伴随局部皮肤发红、发热或夜间痛醒，需警惕感染性腱鞘炎（需立即就医）。家长需注意儿童玩耍时频繁抓握玩具可能引发的"扳机指"，表现为手指突然卡住无法伸直，需及时干预。

三、中西医结合的防治原则

西医治疗以休息、制动、局部冷敷（急性期）或热敷（慢性期）为主，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用。严重病例需手术松解粘连的腱鞘。中医调理可采用针灸（选取合谷、阳溪等穴位）、中药熏洗（艾叶、红花等配伍），配合腱鞘按摩（轻柔按揉疼痛部位）促进循环。日常需注意定时活动（每30分钟活动手指5分钟），避免长时间保持同一姿势。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.腱鞘炎诊疗指南(2023年版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(5)：456-460.

[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022，12(3)：108-112.