习惯性崴脚怎么回事？问

习惯性崴脚是指踝关节反复扭伤的现象，常因韧带松弛、肌力失衡或本体感觉障碍导致，多见于运动人群和青少年，需通过科学干预降低复发风险。

一、核心病理机制

• 韧带松弛：首次崴脚后未充分修复，导致韧带弹性下降，关节稳定性降低，反复扭伤形成恶性循环。

• 肌力失衡：小腿肌肉（如腓骨长短肌）力量不足，无法有效控制关节活动，尤其在运动变向时易失衡。

• 本体感觉障碍：关节位置觉和运动觉受损，使大脑难以预判关节位置，增加扭伤概率。

二、高危人群与诱因

• 青少年群体：骨骼发育未成熟，踝关节周围韧带较薄弱，运动中易因落地不稳受伤。

• 运动习惯不当：突然增加运动强度、未充分热身或穿不合脚鞋子（如高跟鞋、无支撑运动鞋）。

• 平衡能力差者：如长期久坐人群、老年人或神经系统疾病患者，协调能力下降导致崴脚风险升高。

三、科学干预方法

• 急性期处理：遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），48小时内避免负重，减少肿胀出血。

• 康复训练：通过提踵练习增强小腿肌肉力量，平衡垫训练改善本体感觉，逐步恢复关节稳定性。

• 护具使用：运动时佩戴护踝提供外部支撑，日常可穿足弓支撑鞋，减少关节压力。

四、何时需就医

若出现以下情况，应及时就诊骨科或运动医学科：

• 扭伤后持续疼痛超过1周且肿胀未消退；

• 关节活动受限、无法正常行走；

• 反复崴脚频率增加（每月≥2次）。

参考文献:

[1]中华医学会运动医疗分会.中国急性踝关节扭伤诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):769-778.

[2]《运动损伤康复学》编写组.运动损伤康复学[M].人民卫生出版社,2021:156-162.