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睾丸疼是什么引起的

2026年09月18日 15:37:35
病情描述:

睾丸疼是什么引起的

医生回答
  • 刘存东
    刘存东主任医师

    南方医科大学第三附属医院 向他提问

    睾丸疼可能由感染(如睾丸炎)、外伤、扭转、结石或肿瘤等引起,需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因,及时就医是关键。

    一、感染性因素

    睾丸炎/附睾炎:细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引发睾丸或附睾炎症,表现为睾丸红肿热痛、发热,儿童需警惕腮腺炎病毒感染引发的睾丸炎。

    二、创伤性因素

    外力撞击:运动、意外碰撞等导致睾丸或阴囊软组织损伤,疼痛多为钝痛或刺痛,局部可能有肿胀或淤青。

    手术或检查后:如睾丸活检、疝气修补术后短期内,可能因局部组织修复出现疼痛,通常随恢复逐渐缓解。

    三、急症因素

    睾丸扭转:睾丸沿精索旋转导致血流受阻,突发剧烈疼痛,伴随睾丸上抬或偏斜,需2小时内就医,否则可能坏死。

    精索静脉曲张:长期站立或血管瓣膜功能不全导致静脉淤血,表现为阴囊坠胀、隐痛,站立时加重,平卧后减轻。

    四、其他因素

    睾丸肿瘤:中青年男性需警惕无痛性肿块伴隐痛,部分患者因肿瘤压迫神经或侵犯周围组织出现疼痛。

    前列腺炎放射痛:前列腺炎症刺激神经,疼痛可放射至睾丸区域,表现为会阴部不适、尿频尿急等。

    若疼痛持续超24小时、伴随高热、睾丸明显肿大或排尿困难,应立即前往泌尿外科就诊,通过超声、血常规等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或止痛药,以免掩盖病情。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:594-598.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(6):401-403.

    [3]吴勉华,石岩.中医外科学(第11版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:156-158.

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