脸上起皮是什么原因呢？问

脸上起皮多与皮肤屏障功能受损、环境刺激、营养缺乏或疾病因素相关，常见于秋冬干燥季节、频繁清洁或过敏体质人群。

一、皮肤屏障功能受损

皮肤最外层的角质层（由死亡细胞和脂质构成）是天然屏障，一旦受损（如过度清洁、频繁去角质），会导致锁水能力下降，水分流失加快，表层细胞干燥脱落形成皮屑。儿童皮肤娇嫩更易因摩擦、洗护不当引发屏障破坏。

二、环境与物理刺激

干燥气候（湿度＜40%）或空调暖气环境加速水分蒸发，皮肤角质层含水量从正常30%~50%降至10%以下，引发紧绷起皮。紫外线照射（UVB）可破坏角质细胞结构，风沙、冷热刺激则加重屏障损伤。

三、营养与代谢因素

维生素A缺乏（夜盲症、皮肤干燥症相关）影响上皮细胞更新，必需脂肪酸（如Omega-3）不足导致角质层脂质合成障碍。中医认为「气血亏虚」会使皮肤失养，秋冬耗伤津液也会诱发干燥。

四、疾病与过敏反应

脂溢性皮炎初期表现为边界清晰的红斑、细碎鳞屑；银屑病（牛皮癣）可见银白色鳞屑；接触性皮炎（化妆品、金属过敏）会伴随瘙痒脱屑。儿童湿疹（特应性皮炎）常因免疫异常合并皮肤干燥。

出现持续脱皮、红肿渗液时需及时就医，可使用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜修复屏障，避免热水烫洗和刺激性护肤品。【温馨提示】 面部用药需谨慎，严禁自行服用 含维A酸类等药物，建议由皮肤科医生面诊辨证后规范治疗。

参考文献：

[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤保湿指南(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(3)：189-193.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第4版).人民卫生出版社，2021：67-70.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.