孕妇得了阴道炎怎么办呀？问

孕妇患阴道炎需及时就医，通过白带常规明确类型后，在医生指导下选择孕期安全的局部用药治疗，同时注意日常护理降低复发风险。

一、明确病因是关键

孕期激素变化使阴道环境改变，易引发霉菌性（念珠菌性）、细菌性或滴虫性阴道炎。需通过白带常规检查区分类型，霉菌性阴道炎常表现为豆腐渣样白带伴瘙痒，细菌性阴道炎多为灰白色稀薄分泌物，滴虫性阴道炎则有黄绿色泡沫状白带及异味。不同类型用药差异大，切勿自行判断。

二、规范治疗方案

孕期用药需兼顾母婴安全，霉菌性阴道炎首选克霉唑栓等局部抗真菌药，细菌性阴道炎可使用甲硝唑凝胶（需遵医嘱），滴虫性阴道炎常用甲硝唑类药物。所有药物必须在医生指导下使用，严禁自行服用口服抗真菌药或抗生素。治疗期间需完成疗程，避免症状缓解即停药导致复发。

三、日常护理要点

保持外阴清洁干燥，用温水清洗，避免使用肥皂、洗液冲洗阴道内部（破坏菌群平衡）。

穿宽松棉质内裤，每日更换并单独清洗，阳光下晾晒消毒。

孕期性生活需注意卫生，必要时使用安全套，避免反复感染。

控制血糖水平，糖尿病孕妇易诱发霉菌感染，需定期监测血糖。

四、警惕并发症风险

若阴道炎未及时治疗，可能上行感染引发羊膜炎、早产或产后子宫内膜炎。孕期出现分泌物异常、瘙痒、异味等症状应立即就诊，切勿因担心药物副作用延误治疗。治疗期间需定期复查，确保彻底治愈。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期阴道炎症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：365-370.

[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：245-250.

[3]国家卫生健康委员会.孕期健康管理指南(2021)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.