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左边的睾丸有点疼是什么原因引起的

2026年09月18日 08:34:10
病情描述:

左边的睾丸有点疼是什么原因引起的

医生回答
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    左边睾丸疼痛可能由感染、外伤、精索静脉曲张或肿瘤等原因引起,需结合伴随症状和体征判断,建议及时就医明确诊断。

    一、感染性因素

    • 睾丸炎:细菌或病毒感染引发睾丸炎症,常伴随红肿热痛、发热症状,多由泌尿系统感染上行扩散所致。

    • 附睾炎:附睾与睾丸相邻,炎症易蔓延至睾丸,表现为阴囊肿胀、触痛,疼痛可放射至腹股沟区域。

    二、外伤性或物理性损伤

    • 运动或外力撞击:剧烈运动、意外碰撞可能导致睾丸软组织挫伤,或因提睾肌痉挛引发牵扯痛。

    • 精索静脉曲张:左侧精索静脉易形成"蚯蚓状"扩张,压迫血管神经可引起持续性隐痛,站立或行走时加重。

    三、其他少见病因

    • 睾丸扭转:精索沿自身轴旋转导致血流受阻,表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩,需2小时内紧急手术,延误可致睾丸坏死。

    • 肿瘤或囊肿:睾丸或附睾的良性/恶性肿瘤、囊肿可能压迫周围组织,早期多为无痛性肿块,后期出现隐痛。

    四、就医提示与注意事项

    • 紧急情况:突发剧痛伴恶心呕吐、睾丸明显肿大需立即就诊,可能为扭转或嵌顿疝。

    • 自我鉴别:若疼痛持续>1周,或伴随发热、血精、排尿异常,应及时到泌尿外科/男科检查(如超声、血常规)。

    • 日常防护:避免久坐、穿过紧内裤,运动前做好热身,减少睾丸局部外伤风险。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:573-576.

    [2]吴阶平,裘法祖,吴孟超.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1654-1658.

    [3]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-13.

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