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男人的睾丸左边疼是什么原因

2026年09月18日 15:16:06
病情描述:

男人的睾丸左边疼是什么原因

医生回答
  • 伏雯
    伏雯主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男人的睾丸左边疼可能由多种原因引起,常见于附睾炎、精索静脉曲张、外伤或感染等,需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因。

    一、左侧附睾炎或睾丸炎

    • 病理机制:细菌或病毒感染引发睾丸或附睾炎症,常伴随尿道感染史。

    • 典型表现:睾丸或附睾部位持续性疼痛,触诊时局部肿胀、触痛明显,可能伴随发热。

    • 高危因素:久坐、憋尿、免疫力低下者易诱发。

    二、精索静脉曲张

    • 病理机制:精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液淤积形成血管团(俗称“蚯蚓状”血管)。

    • 典型表现:疼痛多为坠胀感或隐痛,站立过久或劳累后加重,平卧后缓解,部分患者可见阴囊表面血管扩张。

    • 临床意义:长期不干预可能影响精子质量,需超声检查确诊。

    三、睾丸外伤或撞击

    • 常见场景:运动损伤、性生活不当或外力撞击。

    • 典型表现:急性疼痛伴局部肿胀、皮下淤血,严重时可见睾丸形态改变。

    • 处理原则:轻度挫伤可冷敷制动,剧痛或肿胀明显需立即就医。

    四、其他少见原因

    • 睾丸扭转:紧急情况,疼痛剧烈且持续加重,睾丸位置上移或偏斜,需2小时内手术复位,延误可致睾丸坏死。

    • 附睾炎后遗症:既往感染未彻底治愈,局部形成硬结伴反复隐痛。

    • 性传播疾病:如淋病、衣原体感染可引发附睾炎症,多伴随尿道分泌物。

    注意事项:若疼痛持续超过24小时、伴随高热、恶心呕吐或睾丸明显肿大,需立即就医。日常避免久坐、过度运动,穿宽松内裤,注意局部卫生。

    参考文献:

    [1]吴欣娟,等.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-590.

    [2]中国性学会.男性生殖系统疾病诊疗指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):389-395.

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