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胰腺炎什么病

2026年09月18日 14:29:25
病情描述:

胰腺炎什么病

医生回答
  • 邹百仓
    邹百仓副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    胰腺炎是胰腺(人体重要消化器官)因胰液异常分泌或排泄受阻引发的炎症,分急性和慢性两类,急性发作时剧痛难忍,慢性可致消化功能衰竭。

    一、急性胰腺炎:发病急骤的“消化器官风暴”

    诱因:最常见为胆石症(胆囊结石堵塞胰管)、过量饮酒(酒精刺激胰液分泌)及暴饮暴食(短时间大量食物加重胰腺负担)。

    症状:突发上腹部剧烈疼痛(多向腰背部放射)、恶心呕吐、发热,严重时出现休克或器官衰竭。

    治疗:需禁食水、胃肠减压,通过静脉补液维持电解质平衡,必要时用生长抑素抑制胰液分泌。

    二、慢性胰腺炎:长期炎症的“胰腺纤维化”

    病因:多由急性胰腺炎反复发作、酗酒、遗传因素或自身免疫性疾病引发,胰腺组织逐渐被纤维化替代。

    表现:持续性上腹痛、脂肪泻(因胰酶不足无法消化脂肪)、体重下降,易被误认为“胃病”。

    管理:需终身控制饮食(低脂低糖),补充胰酶制剂帮助消化,急性发作期按急性胰腺炎处理。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:罕见但需警惕,多与先天性胰腺畸形或病毒感染有关,需尽早排查病因。

    孕妇:孕期急性胰腺炎死亡率较高,需严格控制饮食,出现腹痛立即就医。

    老年人:症状可能不典型,需结合影像学检查(如CT)和胰酶指标综合判断。

    胰腺炎早期诊断和规范治疗是关键,严禁自行服用中药方剂或止痛药(可能掩盖病情)。若出现持续腹痛、呕吐、黄疸等症状,应立即前往消化科就诊。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(9):577-582.

    [2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:84-89.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

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