霉菌性阴道炎是啥症状问

霉菌性阴道炎主要表现为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样分泌物增多、灼热疼痛等症状，严重时可能伴随排尿不适。

一、典型症状表现

外阴阴道瘙痒：持续性或阵发性瘙痒，夜间或经期加重，严重时坐卧难安，影响睡眠质量。瘙痒多由念珠菌感染引发的局部炎症刺激所致。

分泌物异常：白带呈白色豆腐渣样或凝乳状，质地稠厚，略带异味，量明显增多。这是由于念珠菌在阴道内大量繁殖，菌丝体与上皮细胞混合形成特征性分泌物。

外阴灼热疼痛：外阴及阴道黏膜充血红肿，伴有灼热感或疼痛感，性交时疼痛加剧。炎症刺激导致局部神经敏感性增加，触碰或摩擦时疼痛明显。

排尿不适：少数患者可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，多因炎症波及尿道所致。

二、特殊人群症状特点

孕妇：孕期激素变化导致阴道糖原增加，念珠菌易繁殖，表现为瘙痒更剧烈，分泌物增多，需及时干预以防上行感染。

糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原升高，症状反复发作，需同时治疗糖尿病。

长期使用抗生素者：广谱抗生素破坏阴道菌群平衡，念珠菌过度生长，症状多在停药后1~2周出现。

三、自我鉴别要点

与细菌性阴道炎区别：后者分泌物呈灰白色、鱼腥味，无明显豆腐渣样改变。

与滴虫性阴道炎区别：后者分泌物黄绿色泡沫状，瘙痒程度较轻但白带异味明显。

需就医情况：症状持续超过3天未缓解、反复发作、伴随发热或下腹疼痛，应及时排查合并感染。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国阴道念珠菌病诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：521-525.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：245-247.

[3]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：128-130.