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经常扭到腰,不知是怎么了

2026年09月18日 16:14:54
病情描述:

经常扭到腰,不知是怎么了

医生回答
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    经常扭到腰可能是核心肌群力量不足、腰椎稳定性差或姿势不良导致,也可能与腰椎间盘退变、肌肉劳损等问题有关,需结合具体情况排查原因并改善防护。

    一、核心肌群力量薄弱

    腰腹部核心肌群(包括腹横肌、竖脊肌等)如同腰部"天然支架",力量不足会导致腰椎稳定性下降。久坐不动、缺乏运动人群易出现此类问题,表现为弯腰、转身时腰部支撑力不足,轻微动作即可引发扭伤。建议通过平板支撑、桥式运动等强化训练增强核心力量。

    二、腰椎退变或结构异常

    随着年龄增长,腰椎间盘可能出现退变脱水,纤维环弹性降低,易引发小关节错位或肌肉拉伤。长期弯腰负重(如搬运重物)会加速这一过程,表现为反复扭伤伴腰部僵硬。青少年若存在腰椎骶化、隐性脊柱裂等先天结构异常,也可能频繁发生腰扭伤,需影像学检查明确。

    三、不良姿势与生活习惯

    长期久坐、葛优躺等错误姿势会使腰臀肌肉受力不均,导致一侧肌群紧张、另一侧松弛。例如跷二郎腿会造成腰椎侧弯,增加扭伤风险。此外,突然扭转腰部、睡眠时床垫过软或过硬也可能诱发急性腰扭伤,形成"习惯性扭伤"恶性循环。

    四、运动防护与应急处理

    日常需注意搬重物时屈膝屈髋、避免直接弯腰;运动前充分热身,选择合适护具。急性扭伤后应立即冷敷(24~48小时内)减轻肿胀,之后热敷促进恢复,配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。若每月扭伤超过2次,或伴随腿麻、疼痛持续超过1周,需及时就医排查腰椎间盘突出等病变。

    参考文献:

    [1]国家卫健委.中国成人身体活动指南(2021)[J].中国全科医学,2021,24(12):1453-1461.

    [2]柏树令,应大君.系统解剖学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:267-273.

    [3]《中医筋伤学》编写组.中医筋伤学[M].上海:上海科学技术出版社,2019:89-95.

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