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胃病都包括哪些

2026年09月18日 14:00:12
病情描述:

胃病都包括哪些

医生回答
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    胃病是胃部疾病的统称,涵盖胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等多种类型,不同疾病的病因、症状和治疗方法差异较大。

    一、炎症性胃病

    1.急性胃炎

    由酒精、药物(如阿司匹林)或细菌感染引发,表现为突发性上腹痛、恶心呕吐,严重时伴呕血或黑便。中医认为多因饮食不节致脾胃湿热或食积内停(食物积滞胃肠)。

    2.慢性胃炎

    长期幽门螺杆菌感染、胆汁反流是主因,症状隐匿,常见上腹胀满、嗳气。中医辨证分为脾胃虚寒(怕冷喜温)、胃阴不足(口干咽燥)等证型。

    二、消化性溃疡

    1.胃溃疡

    多位于胃角或胃窦部,与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染相关,典型症状为餐后痛,疼痛规律与进食相关。

    2.十二指肠溃疡

    好发于球部,表现为空腹或夜间痛,进食后缓解,疼痛有周期性(秋冬多发)。

    三、功能性胃病

    1.功能性消化不良

    无器质性病变,因胃肠动力不足、内脏高敏感引发,症状包括餐后饱胀、早饱感、上腹痛,情绪焦虑常加重症状。

    2.胃食管反流病

    胃酸反流至食管,导致烧心、反酸,长期可引发反流性食管炎,夜间平卧时症状更明显。

    四、特殊类型胃病

    1.胃息肉

    胃黏膜表面隆起病变,多数无症状,少数可能癌变,需内镜检查确诊。

    2.胃癌

    早期症状隐匿,进展期出现消瘦、黑便、上腹痛加剧,40岁以上及幽门螺杆菌感染者为高危人群。

    胃病需结合症状、病史及胃镜检查确诊,日常应规律饮食,避免辛辣刺激。严禁自行服用中药方剂或中成药,必须由医生面诊辨证。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-731.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.

    [3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022.

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