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左边肠子痛是怎么回事啊

2026年09月18日 08:21:13
病情描述:

左边肠子痛是怎么回事啊

医生回答
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    左边肠子痛可能与肠道功能紊乱、炎症性肠病、肠易激综合征等有关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断,必要时及时就医明确诊断。

    一、常见器质性病变

    1.肠道炎症性疾病

    溃疡性结肠炎:多表现为左下腹持续性隐痛,伴黏液脓血便、腹泻,病程较长且反复发作。《中医内科学》指出,长期饮食不节、情志失调可诱发肠道湿热蕴结,导致腹痛腹泻。

    克罗恩病:疼痛多位于左下腹或脐周,常伴体重下降、发热,病变可累及全消化道。

    二、功能性肠病

    1.肠易激综合征(IBS)

    疼痛特点:疼痛程度较轻,排便后可缓解,常与情绪紧张、饮食刺激(如生冷、辛辣)相关。

    伴随症状:可能出现排便习惯改变(腹泻或便秘交替)、腹胀、排气增多。

    三、其他原因

    1.肠道寄生虫感染

    如蛔虫、绦虫等感染,可引起肠道痉挛性疼痛,尤其儿童多见,常伴食欲减退、营养不良。

    预防建议:注意饮食卫生,避免生食,儿童需定期驱虫。

    2.腹部外伤或术后粘连

    既往腹部手术史者可能因肠粘连引发左侧腹部疼痛,疼痛多在进食后加重。

    四、紧急就医指征

    疼痛剧烈且持续不缓解,伴高热、呕吐咖啡样物或血便;

    短期内体重明显下降、贫血、黄疸等报警症状。

    建议先观察疼痛规律及伴随症状,避免自行用药掩盖病情。若症状反复或加重,应及时到消化内科就诊,必要时行肠镜、腹部CT等检查明确诊断。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.中国成人常见肠道疾病防治指南[J].中华消化杂志,2020,40(5):289-296.

    [2] 王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:456-462.

    [3] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见[J].中国中西医结合消化杂志,2021,29(3):161-166.

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