职场网球肘的穴位表现问

职场网球肘（肱骨外上髁炎）在穴位上的典型表现为肘部外侧「曲池穴」「手三里穴」「合谷穴」附近压痛，伴随前臂伸肌紧张时疼痛加剧，部分患者可在「阿是穴」（痛点）出现酸麻感。

一、肘部外侧压痛核心穴位

• 曲池穴：位于肘部横纹外侧端凹陷处，按压时前臂外侧至腕部有酸胀感，对应西医解剖学中桡侧腕短伸肌起点区域，中医认为此处气血瘀滞是网球肘的关键病机。

• 手三里穴：在曲池穴下2寸（约3横指），按压时疼痛可放射至肘部外侧，该穴经气阻滞会导致前臂伸肌功能失调，加重肘部活动受限。

二、远端放射痛穴位表现

• 合谷穴：手背虎口处第2掌骨桡侧中点，按压时肘部疼痛可减轻但前臂仍感酸胀，此为「上病下取」的经络传导现象，提示局部气血不通已影响上肢经气运行。

• 阿是穴：痛点处无固定位置，多在肱骨外上髁前缘，按压时疼痛最剧烈，常伴随局部肌肉僵硬，是中医「经筋结聚」理论在肘部的典型体现。

三、穴位辨证要点

• 气血瘀血型：曲池、手三里穴压痛明显，局部有硬结感，多见于长期反复劳损者，按压时疼痛持续不缓解。

• 寒湿痹阻型：合谷穴按之发凉，肘部遇冷加重，伴随局部肌肉拘紧，需结合温经通络治疗。

四、日常穴位自我按摩建议

• 每日早晚用拇指按压上述穴位各2分钟，力度以酸胀感为宜，配合握拳-伸展动作可促进经气流通。

• 注意：按摩前需充分热身，避免暴力按压导致肌腱进一步损伤。

参考文献:

[1]王华.针灸学[M].中国中医药出版社, 2021:123-125.（中医穴位定位与主治）

[2]国家卫生健康委员会.中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南(2022版)[J].中华骨科杂志, 2022,42(15):987-993.（西医诊疗规范）

[3]石学敏.针灸治疗学[M].中国中医药出版社, 2020:89-91.（经筋理论与穴位应用）