男人肾结石有什么症状？问

男人肾结石常见症状包括突发腰腹部剧烈疼痛（多为绞痛）、肉眼可见或镜下血尿、排尿不适或尿路感染表现，部分患者可伴随恶心呕吐、发热等症状。

一、疼痛症状

肾结石引发的疼痛多为肾绞痛（即突然发作的剧烈疼痛），常位于腰背部或侧腹部，可向下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，疼痛程度剧烈，患者常辗转不安、面色苍白，发作持续数分钟至数小时不等，部分患者疼痛可自行缓解但易反复发作。疼痛由结石在肾盂或输尿管内移动，刺激黏膜、引发平滑肌痉挛所致（《外科学》第9版，人民卫生出版社，2018）。

二、排尿异常症状

• 血尿：约30%~50%患者出现肉眼血尿（尿液呈红色或洗肉水色），部分仅表现为镜下血尿（需显微镜检查发现红细胞），血尿多因结石摩擦肾盂或输尿管黏膜导致毛细血管破裂引起。

• 排尿困难或尿频：结石阻塞输尿管时可导致患侧肾积水，严重时影响肾功能；若结石位于膀胱内，可能刺激膀胱三角区，引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

三、伴随症状

• 恶心呕吐：剧烈疼痛刺激自主神经，可反射性引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状，易被误诊为急性胃肠炎。

• 发热与感染：若结石合并尿路感染，可出现发热、寒战、腰痛加重等症状，严重时可发展为肾盂肾炎，表现为高热、脓尿等（《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》，2021版）。

四、无症状情况

部分肾结石患者（尤其是较小结石或固定于肾盂内的结石）可长期无明显症状，仅在体检（如B超、CT检查）时偶然发现，此类结石需结合大小、位置及肾功能情况决定是否干预。

参考文献:

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:597-605.

[2]那彦群,叶章群,孙颖浩.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-135.

（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）