月经不调医院怎么检查问

月经不调需通过基础检查、激素检测、影像学评估及妇科专科检查明确病因，其中基础体温监测、性激素六项和妇科超声是核心项目。

一、基础检查项目

• 妇科超声检查：通过经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变（《中医诊断学》2021年版）。

• 性激素六项检测：包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等指标，评估内分泌轴功能，判断是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病（《临床诊疗指南·妇科分册》2020年版）。

二、专项检查项目

• 甲状腺功能检测：促甲状腺激素、游离T3/T4异常可能导致月经紊乱，需同步排查甲状腺疾病（《中国甲状腺疾病诊疗指南》2022年版）。

• 宫腔镜/腹腔镜检查：针对宫腔粘连、子宫内膜异位症等疑难病例，需在直视下明确病变范围（《妇产科学》十四五规划教材）。

三、特殊人群检查

• 青春期女性：重点排除生殖系统发育异常，可结合基础体温监测判断排卵情况（《中国青春期健康管理指南》2021年版）。

• 围绝经期女性：需结合FSH水平（>25IU/L提示卵巢功能衰退）及骨密度检测评估更年期综合征风险（《中国绝经后妇女健康管理指南》2023年版）。

四、辅助检查方法

• 基础体温监测：连续记录月经周期体温变化，可判断有无排卵及黄体功能（《实用妇科内分泌学》2020年版）。

• 血常规+凝血功能：排查贫血、血小板异常等血液系统因素导致的月经异常（《临床检验结果解读》2022年版）。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国青春期健康管理指南[Z].2021.

[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018:524-528.

[3]中华医学会妇科分会.多囊卵巢综合征诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3):161-165.