急性膀胱炎有哪些表现症状问

急性膀胱炎典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血，部分患者伴下腹部隐痛或发热，儿童可能出现哭闹、拒食等症状。

一、典型排尿症状

尿频：短时间内频繁排尿，每次尿量少，白天排尿次数可增至10次以上，夜间也可能因频繁如厕影响睡眠。

尿急：突然产生强烈尿意，难以忍耐，常伴随急迫性尿失禁，即尿液不受控制地流出，尤其在儿童中易被误认为"调皮尿床"。

尿痛：排尿时尿道有灼热或刺痛感，尿液排出后疼痛可能短暂缓解，但仍有持续不适，严重时会放射至会阴部或下腹部。

二、尿液异常表现

尿液浑浊：因尿液中混有炎性渗出物和脱落上皮细胞，外观呈乳白色或云雾状，静置后可能出现絮状沉淀。

血尿：尿液中混有红细胞时呈淡红色或洗肉水色，肉眼可见血尿多提示膀胱黏膜明显充血或出血，需与尿路感染、结石等鉴别。

三、全身伴随症状

下腹部不适：膀胱区域（下腹部正中）有隐痛或坠胀感，按压时疼痛可能加重，类似"憋尿过度"的酸胀感。

发热：急性感染严重时可出现低热（37.3~38℃），极少数患者会高热（>38.5℃），儿童和免疫力低下者更易出现发热。

四、特殊人群表现

儿童：因表达能力有限，常表现为哭闹、拒食、排尿时扭动身体，部分患儿会因尿痛拒绝排尿而出现"假性尿潴留"，需家长密切观察排尿习惯变化。

老年患者：可能仅表现为轻微尿频或尿液浑浊，易被忽视，需结合尿常规检查早期发现感染。

五、鉴别提示

若症状持续超过24小时无缓解，或出现高热、腰痛、恶心呕吐等症状，需警惕上尿路感染（肾盂肾炎）可能，应及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性膀胱炎诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第3版：112-115.