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是什么肩周炎的表现是什么导致的

2026年09月18日 12:05:04
病情描述:

是什么肩周炎的表现是什么导致的

医生回答
  • 赵会
    赵会副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肩周炎(肩关节周围炎)表现为肩关节疼痛、活动受限,尤其抬臂困难,常因长期劳损、外伤或年龄增长致肩关节囊粘连。

    一、典型症状表现

    • 疼痛特点:早期肩痛呈持续性,夜间加重,可向颈部、肘部放射;后期疼痛减轻但活动受限更明显。

    • 活动障碍:肩关节外展(抬胳膊)、后伸(背后摸背)、旋转(拧毛巾)等动作受限,梳头、穿衣等日常动作困难。

    • 肌肉萎缩:病程久者三角肌(肩膀外侧)、冈上肌等肌肉逐渐萎缩,肩部变平。

    二、主要致病因素

    • 年龄与劳损:40~60岁人群高发,长期伏案工作、家务劳作(如频繁擦玻璃)等导致肩关节慢性磨损。

    • 外伤与制动:肩部骨折、脱位后长期固定,或肩部急性拉伤未彻底恢复,易引发关节囊粘连。

    • 风寒湿邪侵袭:中医认为肩关节受凉(如空调直吹、冬季露肩)致气血凝滞,加重炎症反应。

    • 内分泌变化:更年期女性激素波动可能降低关节滑液分泌,增加发病风险。

    三、高危人群与预防

    • 高危人群:长期使用电脑者(如程序员)、教师(板书频繁抬臂)、家庭主妇(重复性家务)。

    • 预防措施:避免久坐久站,每30分钟活动肩颈;冬季注意肩部保暖,避免空调直吹;运动前充分热身,减少突然发力动作。

    肩周炎症状虽重但多数可通过规范治疗恢复,早期可采用理疗(如热敷、超声波)、康复锻炼(如钟摆运动)缓解,严禁自行服用活血通络类中成药,需经医生辨证后制定方案。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022,2(15):123-125.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2021年版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):735-742.

    [3]王艳杰,等.中医针灸结合运动疗法治疗肩周炎的临床观察[J].中国康复医学杂志,2020,35(5):689-691.

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