碳13呼气试验是检查什么的？问

碳13呼气试验是一种检测胃内是否存在幽门螺杆菌感染的无创检查方法，通过口服含碳13标记的尿素试剂，检测呼气中标记二氧化碳含量判断感染情况。

一、检测原理与适用人群

原理：幽门螺杆菌（简称Hp）能分泌尿素酶，分解口服的碳13标记尿素产生含碳13的二氧化碳，通过呼气装置收集并检测其含量，即可判断是否感染。

适用人群：有胃痛、胃胀、反酸等消化道症状者；消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者；胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药人群；计划备孕或孕妇（需医生评估必要性）。

二、检查前注意事项

停药要求：检查前4周需停用抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、铋剂（如枸橼酸铋钾）及胃黏膜保护剂（如硫糖铝），避免影响检测结果。

饮食禁忌：检查前12小时禁食禁水，2小时内避免进食口香糖、薄荷糖等刺激性食物，防止干扰尿素分解。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需提前告知医生，权衡检查必要性。

三、检查流程与结果解读

流程：空腹状态下口服试剂，静坐30分钟后向集气袋呼气，仪器检测呼气中碳13标记二氧化碳浓度，全程约15分钟。

结果判断：阳性（DOB值≥4）提示Hp感染，需结合胃镜检查评估胃黏膜损伤程度；阴性（DOB值<4）表示未感染，但需注意假阴性可能（如近期服用抑酸药）。

四、临床意义与后续处理

意义：Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病密切相关，检测有助于精准制定治疗方案。

治疗建议：确诊后需在医生指导下采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除Hp，治疗结束4周后复查确认根除效果。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：641-651.

[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-160.