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泌尿彩超怎么做?

2026年09月18日 14:51:04
病情描述:

泌尿彩超怎么做?

医生回答
  • 吴少峰
    吴少峰主治医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    泌尿彩超通过超声探头扫描肾脏、输尿管、膀胱等器官,观察结构形态和血流情况,检查前需憋尿使膀胱充盈,检查时采取仰卧位或侧卧位,全程约15~30分钟。

    一、检查前准备

    • 膀胱充盈要求:检查前1~2小时饮水500~800ml,直至有明显尿意(儿童需家长协助控制饮水量)。原理:充盈的膀胱可作为天然透声窗,清晰显示膀胱壁及内部结构,避免肠气干扰。

    • 特殊人群注意:糖尿病患者建议提前1小时饮水,避免低血糖;肾功能不全者需控制饮水量,防止加重水肿。

    二、检查操作流程

    • 体位与探头:患者仰卧于检查床,暴露下腹部,超声探头涂抹耦合剂后在腹部体表移动,依次扫查双肾(观察大小、皮质厚度、结石等)、输尿管(排查梗阻扩张)、膀胱(检查壁光滑度、残余尿量)。

    • 动态观察:医生会重点观察肾盂分离程度(正常<10mm)、输尿管管径(<7mm)、膀胱三角区(排查占位性病变),必要时需深呼吸配合观察肾脏随呼吸移动情况。

    三、检查后注意事项

    • 无需特殊禁忌:检查后可正常饮水排尿,无需憋尿或忌口。

    • 报告解读:报告中"肾盂分离""强回声团"等术语需结合临床,如分离<15mm可能为生理性憋尿导致,需复查确认。

    四、常见问题解答

    • 儿童检查:婴幼儿可能需镇静,检查前需禁食2小时;家长应提前安抚情绪,避免哭闹影响图像质量。

    • 紧急情况:若怀疑尿路梗阻、肾绞痛,建议优先选择急诊超声,无需严格憋尿。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国泌尿生殖系统疾病诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-335.

    [2]人民卫生出版社.超声医学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-115.

    [3]《临床诊疗指南·超声医学分册》编写组.临床诊疗指南·超声医学分册[J].中华医学超声杂志(电子版),2021,18(3):210-215.

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