泌尿系彩超包括什么问

泌尿系彩超是通过超声波检查泌尿系统器官结构与功能的影像学方法，包括肾脏、输尿管、膀胱及前列腺（男性）或子宫附件（女性）等部位的检查。

一、肾脏检查

• 形态与大小：观察肾脏轮廓是否规则，大小是否在正常范围（长约10~12cm，宽约5~6cm，厚约3~4cm），排除肾脏萎缩或增大等异常。

• 实质回声：正常肾皮质呈均匀低回声，髓质为弱回声，若出现强回声或低回声区，可能提示结石、囊肿或肿瘤等病变。

• 集合系统：检查肾盂、肾盏是否扩张（提示尿路梗阻），有无积水或结石阴影。

二、输尿管检查

• 全程扫查：沿输尿管走行分段观察，包括上段（肾门至髂血管）、中段（髂血管至膀胱）及下段（膀胱壁内段）。

• 管腔状态：正常输尿管管径纤细，若出现扩张（管径＞7mm提示梗阻可能），需排查结石、狭窄或肿瘤压迫。

三、膀胱检查

• 充盈状态：评估膀胱容量及壁厚度，过度充盈或排空不全可能影响结果，检查前通常需饮水使膀胱适度充盈。

• 腔内结构：观察膀胱壁是否光滑，有无增厚、结节或占位性病变，同时排查膀胱结石、憩室或残余尿量异常。

四、男性前列腺/女性子宫附件检查

• 前列腺（男性）：测量大小（正常约4cm×3cm×2cm），观察内部回声是否均匀，排查增生、钙化或肿瘤。

• 子宫附件（女性）：检查子宫形态、内膜厚度及卵巢大小，评估是否存在囊肿、肌瘤或积液等病变。

五、检查注意事项

• 检查前准备：肾脏及输尿管检查需空腹（或餐后2小时），膀胱检查需适度憋尿；婴幼儿可能需镇静辅助检查。

• 禁忌人群：对超声耦合剂过敏者需提前告知医生，检查过程中若出现剧烈疼痛或不适，应立即停止检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见泌尿系统疾病诊疗指南[Z].2023：12-15.

[2]《超声医学》（第5版）[M].人民卫生出版社， 2020：289-305.