幽门螺杆菌吹气检查是什么？问

幽门螺杆菌吹气检查是通过口服含标记碳13/14的尿素试剂，利用呼气中标记二氧化碳浓度变化，检测胃部幽门螺杆菌感染的无创检测方法。

一、检查原理与分类

呼气试验原理：幽门螺杆菌（简称Hp）含尿素酶，可分解口服的尿素试剂产生二氧化碳。通过检测呼气中标记的碳13/14二氧化碳浓度，判断是否感染Hp。

两种常用类型：碳13呼气试验（无放射性，适用于儿童、孕妇）和碳14呼气试验（有微量放射性，成人首选）。

二、检查前准备

停药要求：检查前4周内停用抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、铋剂（如枸橼酸铋钾）及胃药（如奥美拉唑），避免假阴性。

空腹要求：检查前需空腹3~4小时，或餐后2小时以上；检查前12小时禁食，24小时禁饮含酒精、咖啡的饮品。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者优先选择碳13呼气试验，儿童建议在医生指导下进行。

三、检查流程与结果解读

操作流程：口服试剂后静坐15~30分钟，向集气袋呼气，仪器检测呼气中标记二氧化碳含量。

结果判断：碳13呼气试验阳性标准为DOB≥4.0，碳14呼气试验阳性标准为≥100dpm。阳性提示Hp感染，需结合胃镜、临床症状决定是否治疗。

四、临床意义与注意事项

临床价值：Hp感染与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病密切相关，阳性者建议进行根除治疗。

治疗原则：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。

家庭防护：Hp主要经口-口传播，建议分餐制、使用公筷，定期消毒餐具，儿童避免接触感染者唾液。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(5)：292-302.

[2]国家卫生健康委员会.幽门螺杆菌感染基层诊疗指南(2019年)[J].中国全科医学，2019，22(28)：3445-3450.