睾丸发炎有什么症状问

睾丸发炎（睾丸炎）典型症状包括睾丸或阴囊突发疼痛、肿胀，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，伴随发热、局部皮肤发红发热，严重时出现全身不适。部分患者可能伴随恶心呕吐、排尿不适等症状。

一、局部典型症状

1.疼痛与肿胀

疼痛性质：多为持续性胀痛或坠痛，活动或按压时加重，疼痛可沿精索放射至腹股沟区或下腹部。

肿胀表现：睾丸体积短期内增大，触诊时质地较硬，表面光滑或有结节感，阴囊皮肤可能出现红肿发热。

二、全身伴随症状

1.发热与寒战

体温多在38~40℃之间，伴随怕冷、乏力、食欲减退等症状，提示感染性炎症反应。

注意：病毒感染（如腮腺炎病毒）引起的睾丸炎可能伴随腮腺肿大。

三、特殊类型睾丸炎表现

1.病毒性睾丸炎

多继发于腮腺炎病毒感染，表现为睾丸单侧或双侧肿痛，病程约1~2周，部分患者可能出现睾丸萎缩风险。

鉴别点：血常规可见淋巴细胞升高，病毒抗体检测阳性。

2.细菌性睾丸炎

常由大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起，多伴随尿频尿急、尿道分泌物等泌尿系统症状。

提示：需与附睾炎（附睾肿胀为主）鉴别，两者常合并存在（附睾睾丸炎）。

四、注意事项

1.紧急就医指征

睾丸持续剧痛超过24小时，或伴随高热不退、睾丸明显肿胀发黑。

阴囊皮肤张力增高、触痛剧烈，提示可能存在睾丸缺血或脓肿。

2.治疗原则

药物治疗：细菌性睾丸炎需抗生素治疗（如头孢类、喹诺酮类），病毒性睾丸炎以对症支持为主（如非甾体抗炎药退热止痛）。

休息护理：急性期需卧床休息，抬高阴囊减轻坠胀感，避免性生活及剧烈运动。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-590.

[2]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗指南（2020年版）[Z].2020.

[3]《中医诊断学》（第10版）[M].上海：上海科学技术出版社，2016：123-125.