输尿管镜取石术疼不疼问

输尿管镜取石术过程中会有轻微不适，但通常不会有剧烈疼痛。手术采用全身麻醉或椎管内麻醉，术中患者处于无痛状态，术后可能出现短暂腰部酸胀或轻微疼痛，多数人可耐受。

一、麻醉方式决定术中疼痛感受

手术全程采用麻醉措施，全身麻醉或椎管内麻醉（如腰硬联合麻醉）可使患者在术中完全无痛。麻醉生效后，输尿管镜通过尿道、膀胱进入输尿管，整个操作过程中不会感受到疼痛刺激。

二、术后疼痛程度与个体差异

术后疼痛程度因人而异，多数患者会有轻微不适：

• 腰部酸胀感：因输尿管黏膜轻微损伤或留置导管刺激引起，程度类似轻微肾结石发作时的隐痛。

• 排尿不适：少数患者出现短暂尿频、尿急或排尿时轻微刺痛，通常1~3天内逐渐缓解。

• 疼痛管理：医生会根据情况开具非甾体类止痛药（如布洛芬），多数人无需过度担忧。

三、特殊人群注意事项

• 儿童患者：麻醉安全性更高，术后疼痛反应通常比成人轻，家长无需过度焦虑。

• 老年患者：可能因基础疾病（如糖尿病）影响恢复，疼痛感知略敏感，需加强术后观察。

• 疼痛持续异常：若术后24小时内疼痛剧烈或持续超过3天，应及时联系医生排查感染或出血风险。

四、减少疼痛的实用建议

• 术前准备：避免空腹手术，麻醉前正常进食；术前1天清淡饮食，减少肠道胀气。

• 术后护理：多饮水（每日2000~3000ml）促进尿液排出，减少导管刺激；避免剧烈运动，防止出血。

• 心理调节：多数疼痛为暂时性，保持放松情绪可减轻主观不适感。

参考文献：

[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(12)：897-905.

[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1456-1460.

[3]陈孝平，汪建平.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：663-665.