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脚气是怎么回事呢?

2026年09月18日 08:35:59
病情描述:

脚气是怎么回事呢?

医生回答
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    脚气是由皮肤癣菌(真菌感染)引起的足部浅表皮肤病,常表现为水疱、脱皮、瘙痒,温暖潮湿环境易诱发,具有传染性。

    一、病因与诱发因素

    • 真菌传播:皮肤癣菌(红色毛癣菌为主)通过接触传染,如共用鞋袜、毛巾或在公共浴室行走。(通俗注解:类似感冒病毒通过接触传播,真菌在温暖潮湿的足部繁殖)

    • 易感人群:爱穿闷脚鞋、多汗体质、糖尿病患者或免疫力低下者更易患病。

    • 环境因素:夏季高温、运动后足部潮湿,或长期穿不透气鞋袜,为真菌提供生存条件。

    二、典型症状与分型

    • 水疱型:足底/脚趾间出现成群小水疱,瘙痒剧烈,抓破后易继发感染。

    • 糜烂型:常见于脚趾缝,皮肤浸渍发白、表面松软易剥脱,有明显渗液和异味。

    • 鳞屑角化型:足底/足缘皮肤增厚、粗糙脱屑,冬季易干裂出血,瘙痒较轻但病程长。

    三、科学防治方法

    • 日常护理:保持足部干燥,穿透气鞋袜,每日洗脚并擦干趾缝;避免与他人共用私人物品。

    • 外用药物:可在医生指导下使用抗真菌药膏(如联苯苄唑乳膏)或溶液,坚持使用至症状消失后再巩固1~2周。(注意:需按疗程用药,避免复发)

    • 口服药物:严重或顽固病例,可遵医嘱口服抗真菌药(如伊曲康唑),需监测肝功能。严禁自行服用,必须面诊辨证

    • 家庭消毒:鞋袜用开水烫洗,鞋柜定期通风,避免真菌残留。

    四、常见问题解答

    • 儿童会患脚气吗? 会,儿童皮肤娇嫩,密切接触感染源(如父母共用拖鞋)易被传染,需尽早治疗。

    • 脚气会传染到身体其他部位吗? 会,搔抓后真菌可扩散至手、股癣,需避免搔抓并及时处理。

    • 能根治吗? 规范治疗可治愈,但易复发,需长期做好预防措施。

    参考文献:

    [1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-902.

    [2]《皮肤性病学》(第9版,人民卫生出版社,2018).

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