为什么会得肩周炎这个病?问
为什么会得肩周炎这个病?
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肩周炎(肩关节周围炎)主要因肩关节及周围组织长期劳损、退变或急性损伤后未规范修复,导致无菌性炎症与粘连,常见于中老年人,女性略多于男性。
一、慢性劳损与退变
长期重复性肩部动作(如伏案工作、家务劳动)会使肩关节囊、韧带等软组织持续受牵拉,引发慢性炎症;随年龄增长(40~60岁高发),肩关节软骨、肌腱逐渐退变,滑液分泌减少,关节灵活性下降,易诱发炎症[1]。
二、急性损伤后未规范恢复
肩部曾发生骨折、脱位或肌肉拉伤等急性损伤时,若未接受系统康复治疗,局部组织可能形成瘢痕粘连,导致肩关节活动受限。临床观察显示,约15%的肩周炎患者有明确肩部外伤史[2]。
三、风寒湿邪侵袭与气血不足
中医认为,肩关节长期暴露于寒冷潮湿环境,或气血运行不畅(如气血亏虚、气滞血瘀),会导致局部经络痹阻,气血不通则痛,引发"凝肩"症状[3]。现代医学研究发现,寒湿环境可降低局部血液循环,加重炎症反应。
四、内分泌与代谢因素影响
更年期女性因雌激素水平下降,关节囊胶原代谢失衡,易出现肩关节囊纤维化;糖尿病患者血糖控制不佳时,高糖环境可能诱发关节周围神经病变,间接增加肩周炎风险[4]。
肩周炎早期表现为肩部疼痛、夜间加重,后期可发展为肩关节僵硬、活动范围缩小。日常注意避免长期固定姿势,运动前充分热身,受伤后及时规范治疗,可有效降低发病风险。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:642-644.
[2]中国医师协会骨科医师分会.肩周炎诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):753-759.
[3]王琦.中医基础理论(第2版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:108-110.
[4]American Academy of Orthopaedic Surgeons.Shoulder Pain and Mobility Disorders[J].Clinical Journal of Sport Medicine,2019,29(5):367-372.
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