肝移植术后并发症有哪些问

肝移植术后常见并发症包括感染、血管性并发症、胆道并发症、排斥反应及代谢性并发症。

1.感染：术后早期感染风险高，常见细菌、真菌及病毒感染，如肺部感染、腹腔感染，免疫抑制剂增加感染概率，老年患者及合并基础疾病者风险更高，需密切监测感染迹象。

2.血管性并发症：包括肝动脉血栓、门静脉血栓等，可导致移植物缺血，发生率约10%~20%，多见于血管解剖异常或手术操作复杂者，表现为腹痛、转氨酶升高，需及时干预。

3.胆道并发症：发生率约5%~15%，如胆漏、胆道狭窄，影响胆汁排泄，增加感染风险，与供体质量、手术技术相关，需定期影像学检查监测。

4.排斥反应：分为超急性、急性和慢性，急性排斥反应发生率约15%~25%，表现为发热、黄疸、转氨酶升高，需通过活检确诊，及时调整免疫抑制剂。

5.代谢性并发症：如糖尿病、高脂血症，发生率高，与长期使用糖皮质激素相关，需控制饮食、监测血糖血脂，老年患者及肥胖者风险更高，需定期随访。