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小儿麻痹症导致的原因?

2026年09月20日 14:54:53
病情描述:

小儿麻痹症导致的原因?

医生回答
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小儿麻痹症(脊髓灰质炎)由脊髓灰质炎病毒感染引起,病毒通过消化道或呼吸道侵入人体,破坏脊髓前角运动神经元,导致肢体弛缓性麻痹。

    一、病毒感染途径

    • 传播方式:病毒主要通过粪-口途径传播(如污染的手、食物、水源),也可经飞沫传播。易感人群:未接种疫苗的婴幼儿和儿童,尤其5岁以下更易感染。

    二、疫苗预防作用

    • 主动免疫:口服脊灰减毒活疫苗(OPV)或注射灭活疫苗(IPV)可有效预防感染。WHO推荐全球儿童常规接种4剂次脊灰疫苗,保护率达95%以上。

    三、病毒致病机制

    • 病毒侵袭:病毒经肠道黏膜进入血液,形成第一次病毒血症,随后侵入中枢神经系统,破坏脊髓前角运动神经元(控制肌肉运动的神经细胞),导致神经信号传导受阻,肌肉无法正常收缩。

    四、高危因素与预防

    • 未免疫人群:未完成疫苗接种的儿童、免疫功能低下者或成人(罕见)是高危人群。预防措施:按时完成国家免疫规划疫苗接种,避免接触患者排泄物,保持手部卫生。

    参考文献:

    [1]世界卫生组织.脊髓灰质炎疫苗立场文件[R].2023.

    [2]中国疾病预防控制中心.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明[M].北京:人民卫生出版社,2022:12-15.

    [3]中华医学会儿科学分会.脊髓灰质炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-193.

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