回归热是什么病问

回归热是由回归热螺旋体引起的急性虫媒传染病，以周期性高热与无热期交替出现为典型特征，主要通过体虱或蜱虫传播。

一、病原体与传播途径

病原体：回归热螺旋体（Borrelia），根据传播媒介分为虱传型（普氏回归热）和蜱传型（波斯螺旋体等）两种类型。

传播方式：虱传型通过体虱叮咬传播，蜱传型由硬蜱携带病原体经皮肤伤口侵入人体。

二、典型临床表现

发热特点：表现为"回归热"特征，即高热（39~40℃）持续3~7天，随后骤退至正常体温，间隔7~10天再次发热，反复3~5次后症状逐渐缓解。

全身症状：伴随剧烈头痛、肌肉关节疼痛、肝脾肿大，严重时可出现黄疸、意识障碍。

三、诊断与治疗原则

诊断依据：结合流行病学史（疫区旅居史、昆虫叮咬史）、典型热型及实验室检查（暗视野显微镜找螺旋体、血常规异常）。

治疗措施：首选青霉素类抗生素（如苄星青霉素），对青霉素过敏者可选用四环素类；高热期对症退热，脱水时补充液体。

四、预防与注意事项

个人防护：避免与虱类接触，勤洗澡换衣；在蜱虫活跃地区使用驱虫剂，避免进入草丛。

隔离要求：患者需隔离至体温正常且病原体检测阴性，衣物需彻底消毒处理。

参考文献：

[1] 王宇明，李梦东.传染病学[M].人民卫生出版社，2020：123-125.

[2] 国家卫生健康委员会.布鲁氏菌病诊疗方案（2018年版）[Z].2018.