乙脑的症状有哪些问

乙脑的症状表现为高热、头痛、意识障碍等神经系统症状，严重者可出现抽搐、呼吸衰竭，儿童及未免疫人群风险更高。

一、初期症状（发病1~3天）

• 发热：体温迅速升至39~40℃，持续不退，常伴头痛、全身不适、乏力，婴幼儿可能表现为哭闹、拒奶。

• 消化道反应：部分患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，易被误认为肠胃疾病。

二、极期症状（发病4~10天）

• 神经系统症状：高热持续不退，出现不同程度意识障碍（嗜睡→昏迷），儿童可表现为烦躁不安、谵妄；严重者出现抽搐（四肢强直、牙关紧闭），提示脑实质受累。

• 呼吸异常：因脑干部位受损，可出现呼吸节律改变（如呼吸急促、暂停），严重时进展为呼吸衰竭，需紧急抢救。

三、恢复期与后遗症

• 恢复期（2周后）：体温逐渐下降，意识恢复，神经系统症状逐步缓解，部分患者遗留肢体瘫痪、言语障碍、癫痫等后遗症，儿童后遗症发生率更高。

四、特殊人群表现

• 婴幼儿：前囟隆起、颈项强直不明显，易因高热惊厥就诊，需警惕早期症状漏诊。

• 成人：症状相对典型，但暴发型病例可快速进展至深度昏迷，死亡率较高。

乙脑通过蚊虫叮咬传播，预防关键是接种疫苗（儿童计划免疫必打）、防蚊灭蚊。若出现高热伴神经系统症状，需立即就医。严禁自行服用任何药物，必须由专业医生诊断治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 流行性乙型脑炎诊疗方案(2023年版)[J]. 中国实用乡村医生杂志，2023，30(5)：1-5.

[2]《传染病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018：234-238.