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血虚是怎么回事

2026年09月20日 15:36:29
病情描述:

血虚是怎么回事

医生回答
  • 张诗军
    张诗军主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    血虚是中医概念,指血液生成不足或濡养功能减退,导致全身或局部失养的病理状态,表现为面色苍白、头晕乏力等症状。

    一、血虚的常见成因

    • 脾胃虚弱:中医认为"脾胃为气血生化之源",脾胃功能失调会影响血液生成,长期饮食不规律、过度节食或慢性胃病患者易出现此问题。

    • 失血过多:急性出血(如产后大出血、外伤失血)或慢性失血(如长期月经不调、消化道隐性出血)会直接导致血虚。

    • 久病耗伤:慢性疾病(如慢性肾病、恶性肿瘤)或长期劳累耗气,可致气血两虚,加重血虚程度。

    • 先天不足:婴幼儿先天禀赋不足、生长发育迟缓时,也可能出现气血亏虚表现。

    二、典型症状与辨证要点

    • 全身症状:面色淡白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、月经量少色淡。

    • 舌脉特征:舌质淡嫩、苔薄白,脉细弱(气血不足时脉管充盈度降低)。

    • 特殊人群表现:孕妇易因血虚出现胎动不安;老年人血虚常伴腰膝酸软,儿童可能出现生长发育迟缓。

    三、调理原则与注意事项

    • 饮食调理:多食用红枣、桂圆、黑芝麻等养血食材,搭配瘦肉、动物肝脏等补铁食物。

    • 生活方式:避免过度劳累,保证充足睡眠,适度运动(如八段锦"双手托天理三焦"动作)可促进气血运行。

    • 中医干预:可在中医师指导下服用归脾丸、四物汤等方剂,严禁自行服用,必须面诊辨证

    • 西医排查:长期不明原因血虚应进行血常规、血清铁蛋白等检查,排除贫血(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血)。

    参考文献:

    [1]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-112.

    [2]高学敏.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:102-105.

    [3]陈志强.中医内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-160.

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