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糖尿病性酮症中毒怎么解

2026年04月28日 09:21:02
病情描述:

糖尿病性酮症中毒怎么解

医生回答
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    糖尿病性酮症中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,需在24小时内通过快速补液、胰岛素治疗及监测电解质等指标纠正。

    快速识别与初步处理:典型症状为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味,需立即就医。

    补液治疗:首选生理盐水,儿童按每公斤体重10-20ml/h补充,成人初始快速输注1000-2000ml,后续根据尿量调整。

    胰岛素治疗:采用小剂量胰岛素静脉滴注,需监测血糖变化,避免低血糖风险。

    电解质管理:常见低钾血症,需在尿量恢复后补钾,定期监测血钠、血钾及肾功能。

    特殊人群注意事项:老年患者需警惕心功能不全,儿童应避免高渗溶液过量使用,孕妇需密切监测胎儿情况。

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