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多发性骨髓瘤的分期,临床上常用的有三种:
第一、DS分期,是根据常见的临床症状进行分期,分为三期,根据不同的症状,包括贫血、是否有高钙血症、是否有骨破坏等症状分为一、二、三期。同时也分为A组和B组,根据肾功能是否大于2毫克每分升,即肌酐素大于177进行分组。
第二、ISS分期,即国际分期系统,主要的指标有两点,一是β2微球蛋白,二是白蛋白,通过两个不同的组合,同样也分为三期,一期是β2微球蛋白小于3.5毫克,白蛋白大于35;三期是β2微球大于5.5;二期是不符合一期和三期,在一期、三期标准之内。
第三分、我国临床的R-ISS分期,也是调整的ISS分期。在ISS分期的基础上,增加LDH的生化指标、细胞遗传学指标,包括17P缺失,包括4、14异位和14、16的异位。
( 养生 )
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