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按照传统理念认为减重以及糖尿病都是内科治疗的范畴。随着研究的不断深入,越来越多的证据表明外科手术同样是治疗肥胖以及糖尿病的重要治疗手段。
现在临床上此类方式应用较多,也比较安全,有效的手术方式包括袖状胃切除和Roux-en-Y胃旁路术。此类手术很简单。
胃袖状胃切除是将胃切下一部分,比如原来的肥胖患者每天一次进食可能要3000毫升才能吃饱,通过胃袖状胃切除以后,剩余残余的胃容量可能只有100到200毫升,这样每次进食的食物总量即一百多毫升,起到减少进食量的作用,也可以起到减肥效果。
胃旁路术是要让大部分胃失去原来功能,仅保留一小部分胃功能,同时对小肠进行重新排列,尽量减少食物在胃和小肠里的停留时间,尽量减少营养物质在胃肠内的吸收,同样也能够起到减肥以及治疗代谢性疾病的作用。
这两种手术现在都能在腹腔镜下完成,创伤非常小,而且患者能够获益。目前已经将这种技术推广到治疗二型糖尿病的治疗策略中,现在已经很多医院都在开展通过外科手术治疗代谢性疾病的工作当中去。
( 养生 )
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