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感染性休克治疗有哪些

2026-04-09 13:27:55 专家：李海英视频作者：江苏民福康科技股份有限公司分类：中医养生

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感染性休克的治疗主要包括控制感染、补充血容量、改善肺循环和纠正酸中毒，并且要增强心肌收缩力，预防并发症。

第一是在病原菌未明确前，根据原发病灶的临床表现，推测最可能的致病菌，进而选用强力的抗生素进行治疗。分离病原菌后，按药敏试验结果联合用药。

第二是扩容，补液原则是先快后慢、见尿补钾，有效循环血量不足是感染性休克的突出矛盾。扩血容量是抗休克的基本手段，所用的液体包括晶体和胶体，各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。

第三是使用血管活性药物，比如去甲肾上腺素、多巴胺等，维持血压，保证重要器官的血液供应，以利于改变微循环。患者还要纠正水电解质、酸碱平衡紊乱，随时监测。

如果患者四小时尿量小于400毫升，比值小于1.018，考虑合并急性肾衰竭，此时需应用糖皮质激素，比如氢化可的松、地塞米松，维持重要脏器功能，酌情使用强心药物，维持呼吸功能，防止脑水肿、BAC等。

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