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直肠癌是否能够保留肛门，很重要的一点就是肿瘤的部位以及术前肿瘤的分期。直肠癌常说的涉及保肛，是指低位直肠癌，齿线以上5公分的距离，在中位或者高位，基本上绝大多数都可以通过手术保肛。
涉及到低位直肠癌，往往这种低位直肠癌的下面涉及器官比较多，男同志有精囊腺、前列腺等，女同志有阴道后壁等，位置太低，距齿状线过近，除了要有足够的切除范围以外，还要保证肿瘤下切缘是阴性。因为只有保证这个肿瘤下切缘是阴性，才能有一个良好的根治效果。
以往在5公分以下的直肠癌，称之为低位直肠癌，甚至说是超低位直肠癌，这一类病人，过去保肛比较困难。现在随着医学的发达，术前可以通过有经验的医生肛门指诊以及盆腔磁共振，再通过直肠镜腔内超声，在术前都可以很好评估肿瘤深度以及侵犯的范围，以及精确肿瘤的下据齿线距离，为临床医生在术前做很好的规划，能够尽可能保全住这一部分低位直肠癌的肛门。
（ 养生 ）
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