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首先在临床上,针对有烧心、反流等典型症状的病人,需要做胃镜检查。胃镜检查并不是能给胃食管反流病提供确诊的手段,之所以一定要做,是因为中国是上消化道肿瘤高发的国家,不少烧心、反流症状的病人不是反流,而是消化性溃疡或者是胃癌等疾病。因此通过消化道内镜,可以排除其它的器质性疾病。
另外,胃食管反流根据内镜下的表现分为三大类型:第一个就是食管粘膜没有破损,叫做非糜烂性反流病;第二个称为反流性食管炎,也就是食管粘膜有见到糜烂;第三个称为Barrett食管,也就是食管的鳞状上皮会被柱状上皮所替代。反流性食管炎和Barrett食管都可以通过内镜来进行诊断。
还可以进行24小时的反流监测,需要把监测的套管通过鼻腔伸到食管里面,监测在正常生活的状态下是不是有胃内容物反流进食管,从而为胃食管反流病提供客观的诊断证据。既往的旧的检查手段还有消化道钡餐检查。
( 养生 )
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