口腔颌面部损伤的特点

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口腔颌面部损伤，第一点是血液循环丰富，受伤后出血较多，容易形成血肿，组织水肿反应快而重，如口底、舌根、下颌下等部位损伤，可引起水肿、血肿、压迫，而影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，组织抗感染及再生能力较强，创口有利于愈合。

第二点颌面部损伤是常伴牙损伤，被击碎的牙还可向临近组织飞溅，造成二次弹片伤。并可将牙附着的结石和细菌等，带入深度组织内，引起深部组织的感染。颌骨骨折线上的坏牙，有时可导致骨断端的感染，影响骨折的愈合。另一方面牙裂的移位，或者咬合关系错乱，是诊断颌骨骨折的最重要特征之一。在治疗牙及牙槽骨，或者颌骨骨折时，常需要利用牙，或者牙裂做结扎固定。

第三点易并发颅内损伤，包括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等，其主要临床特征是伤后有昏迷史，颅底骨折时可有脑脊液从鼻孔或外耳道流出。

第四点有时候伴有颈外伤，颌面部下连颈部，为大血管所在，下颌骨损伤容易并发它们的损伤，要注意有无颈部血肿、颈椎损伤或高位截瘫。颈部伤及大血管时有时候可能在晚期形成颈动脉瘤、假性动脉瘤。

第五点易发生窒息，损伤时可引起组织异位、肿胀及舌后坠，血凝块和分泌物的堵塞，而引起呼吸或发生窒息。

第六点影响进食和口腔卫生，损伤后由于治疗需要时间牵引，可能会引起张口、语言或吞咽功能，妨碍正常的进食。可伴有其他解剖结构的损伤，口腔颌面部由唾液腺、面神经及三叉神经分布。如腺体损伤可引起涎漏，如损伤面神经，可发生面瘫，伤害三叉神经，可引起相关部位的运动障碍。面部畸形，面部受损伤后，常有不同程度的面部畸形，从而加重伤员的思想和心理上的负担。

（ 养生 ）

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