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精索静脉曲张是青少年常见的儿童泌尿外科疾病。精索静脉曲张的病因主要是由于左侧精索静脉汇流到左肾静脉是以直角形式汇入,路径比较远,阻力较大,所以青少年的精索静脉曲张多发生于左侧。另一个原因是由于静脉瓣发育不良引起左侧精索静脉曲张。
精索静脉曲张可以分为三度,轻度精索静脉曲张只有在用力喘气时,才可以发现阴囊内蚯蚓状的团块;
中度精索静脉曲张可以在平静状态也能见到蚯蚓状团块,重度精索静脉曲张是无论在平躺、直立都可以见到蚯蚓状团块。
精索静脉曲张是否需要治疗,可以根据临床表现及症状进行判断,一般认为只有Ⅲ度以上的精索静脉曲张以及彩超提示患侧睾丸较对侧体积缩小2ml是手术指征。
一般青少年不适宜做精子成分分析,所以主要是依据彩超、患侧睾丸较对侧缩小判断是否需要进行手术治疗。
( 养生 )
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