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类风湿关节炎是以关节肿胀疼痛为对称性临床表现的自身免疫性疾病,在临床上主要以双手近端指间关节、掌指关节、腕关节对称性肿胀疼痛,部分患者会出现大关节,如膝关节、肘关节,还有部分患者会出现髋关节疼痛。在临床上主要以女性为主,尤其是育龄期年轻女性。
类风湿关节炎在临床上发病率,在风湿免疫科相对比较常见。其治疗主要以激素和免疫抑制剂,激素要正规治疗,尤其是以小量激素控制为主。前期治疗,尤其是以关节肿胀疼痛为主时,以小量激素为主,起搭桥作用,配合免疫抑制剂,免疫抑制剂主要有甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤,这些药物是长期在临床应用,效果比较明显。
尤其是甲氨蝶呤,称为锚定药,是治类风湿首选。但是有部分患者,如果伴随肺间质纤维化,用甲氨蝶呤要注意,部分患者甲氨蝶呤据研究报道,甲氨蝶呤会造成肺间质纤维化。所以类风湿患者,如果出现症状,一定到正规三甲医院治疗,可以规范控制,部分患者正规用药,可以控制和正常人一样。
( 养生 )
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