外阴瘙痒，夜间严重问

外阴瘙痒夜间加重，多与局部刺激、感染或过敏相关，需结合病因分情况处理。

1.感染性因素：念珠菌性阴道炎（如白色念珠菌）常伴豆腐渣样分泌物，夜间因体位变化分泌物刺激加剧瘙痒；细菌性阴道炎多有鱼腥味，pH值异常升高需用抗真菌药物。特殊人群如妊娠期女性因激素变化更易感染，需及时就医。

2.局部刺激：化纤内裤、高强度清洁产品或卫生巾过敏可引发接触性皮炎，夜间散热差加重不适；糖尿病患者因血糖高易继发感染，需严格控制血糖。

3.皮肤病变：外阴湿疹或硬化性苔藓常伴皮肤干燥、脱屑，夜间瘙痒阈值降低更明显；老年女性雌激素下降致皮肤萎缩，需保湿护理并避免搔抓。

4.生活方式：睡前温水清洗外阴（避免热水烫洗），穿宽松棉质内裤，减少紧身裤穿着；避免辛辣饮食及酒精摄入，规律作息增强免疫力。

若瘙痒持续超1周或伴出血、发热，需及时就诊排查性传播疾病（如淋病、衣原体）或外阴癌风险。