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常用的降压药有哪些

2026年04月30日 12:36:57
病情描述:

常用的降压药有哪些

医生回答
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    常用的降压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。

    利尿剂:通过减少血容量降低血压,适用于老年高血压、合并心力衰竭患者。需注意监测电解质,糖尿病、高尿酸血症患者慎用。

    钙通道阻滞剂:扩张外周血管降压,对老年、单纯收缩期高血压效果好。常见副作用有脚踝水肿、面部潮红,心衰患者慎用。

    血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管收缩,保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者。干咳是常见副作用,双侧肾动脉狭窄禁用。

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:作用类似血管紧张素转换酶抑制剂,干咳发生率低,禁忌证相同。

    β受体阻滞剂:减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并冠心病、心律失常患者。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。

    特殊人群需注意:老年患者优先选择长效药物,糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂,妊娠期高血压首选甲基多巴,肾功能不全者需调整药物剂量。

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