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肠炎痢疾的症状及治疗

2026年04月30日 10:03:15
病情描述:

肠炎痢疾的症状及治疗

医生回答
  • 王艳
    王艳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肠炎痢疾主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、发热,病程通常1~2周。治疗以抗感染、对症支持为主,需根据病原体类型选择药物。

    1.细菌性痢疾(志贺菌感染):

    症状持续1~2周,高热伴黏液脓血便,儿童易脱水。治疗以抗生素为主,如喹诺酮类、头孢类,需足量足疗程。

    2.阿米巴痢疾(溶组织内阿米巴感染):

    症状较轻,可有果酱样便,病程较长。治疗首选甲硝唑,需注意孕妇及哺乳期妇女禁用。

    3.病毒性肠炎(如诺如病毒):

    症状较轻,多伴呕吐、脱水,病程3~7天。无特效抗病毒药,以补液和对症治疗为主,儿童需特别注意防止脱水。

    4.寄生虫性肠炎(如贾第虫):

    症状反复发作,伴腹痛、腹胀。治疗以抗寄生虫药为主,需注意免疫功能低下者感染风险高,需加强防护。

    特殊人群注意:

    婴幼儿:腹泻严重易脱水,需密切观察尿量,及时就医。

    老年人:感染后易发生电解质紊乱,需加强营养支持。

    孕妇:感染可能增加流产风险,需及时治疗。

    预防措施:注意饮食卫生,避免生食,勤洗手,尤其饭前便后。

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