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男性泌尿科的各种问题

2026年04月30日 14:48:18
病情描述:

男性泌尿科的各种问题

医生回答
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    男性泌尿科常见问题包括下尿路症状(如尿频、尿急)、生殖系统感染(如前列腺炎、附睾炎)、性功能障碍(如勃起功能障碍、早泄)及良性前列腺增生、泌尿系统结石等。

    一、下尿路症状与良性前列腺增生

    良性前列腺增生多见于50岁以上男性,症状包括排尿困难、尿流细弱。研究表明肥胖、久坐与症状加重相关,建议控制体重、规律排尿。

    二、生殖系统感染

    前列腺炎分细菌性与非细菌性,需经尿常规、前列腺液检查确诊。附睾炎多由大肠杆菌逆行感染引发,表现为阴囊肿痛,急性期需卧床休息并抗感染治疗。

    三、性功能障碍

    勃起功能障碍与血管、神经因素相关,50岁以上人群患病率超40%。早泄可能与心理压力、性知识缺乏有关,行为疗法(如停-动法)为一线干预手段。

    四、泌尿系统结石

    草酸钙结石占比超70%,高钙尿、低枸橼酸尿是重要诱因。预防需增加饮水至每日2000ml以上,减少高草酸食物摄入。

    特殊人群提示:老年男性需定期监测前列腺特异性抗原(PSA);糖尿病患者感染风险高,需严格控糖;儿童出现排尿困难需排查先天性畸形,避免延误治疗。

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