遗尿症挂什么科问

遗尿症挂儿科或泌尿外科。儿童原发性遗尿症（5岁以上仍每周≥2次）建议先挂儿科，排查发育、心理因素；继发性遗尿（既往有6个月以上无遗尿后复发）或伴随排尿困难等症状，需挂泌尿外科，排除泌尿系统结构异常或神经病变。

儿童原发性遗尿症：多见于5~10岁儿童，无器质性病变，与膀胱功能发育不全、睡眠过深、遗传（家族史阳性率高）相关。需优先通过生活方式调整，如规律排尿、睡前限水、定时唤醒排尿训练，多数随年龄增长可自愈。

青少年及成人遗尿症：青少年男性因膀胱容量小或前列腺发育问题，成人女性因盆底肌松弛或压力性尿失禁可能诱发。需评估是否存在尿路感染、糖尿病等原发病，必要时进行膀胱功能训练或药物治疗（如去氨加压素）。

特殊人群提示：低龄儿童（＜5岁）以观察和行为干预为主，避免过早用药；合并肥胖的青少年需控制体重，减少夜间尿量；有脊柱裂、脊髓损伤等病史者，应警惕神经源性膀胱，及时就医。

治疗原则：优先非药物干预，如生物反馈训练、排尿日记记录；药物治疗需在医生指导下使用，严格把握用药指征，避免影响儿童生长发育。