结肠癌怎么分期？问

结肠癌分期采用TNM系统，结合原发肿瘤（T）、区域淋巴结（N）、远处转移（M）三个维度，分为I至IV期。

Ⅰ期：肿瘤局限于肠壁内，未侵犯淋巴结或远处转移，5年生存率约90%以上。

Ⅱ期：肿瘤穿透肠壁全层或侵犯邻近器官，但无淋巴结转移，需结合肿瘤位置、分化程度等因素评估治疗方案。

Ⅲ期：肿瘤已侵犯区域淋巴结，但无远处转移，5年生存率约60%-70%，需辅助化疗降低复发风险。

Ⅳ期：存在远处转移（如肝、肺、骨等），治疗以全身治疗为主，目标是延长生存期和改善生活质量。

特殊人群提示：老年患者需关注器官功能储备，调整治疗强度；合并糖尿病、心血管疾病者需加强围手术期管理；孕期患者需多学科协作制定个体化方案。