绞窄性肠梗阻的临床特点问

绞窄性肠梗阻是因肠管血运障碍引发的严重急症，典型表现为突发剧烈腹痛、呕吐频繁、停止排气排便，常伴发热、白细胞升高，6小时内未缓解需紧急手术。

腹痛特点：持续性剧痛伴阵发性加重，呕吐物含粪臭味，腹部压痛反跳痛，肠鸣音早期亢进后减弱。

全身表现：体温升高至38℃以上，心率＞100次/分，血压下降，出现休克倾向，儿童因脱水快表现为尿量减少、精神萎靡。

影像学特征：X线见孤立肠袢扩张，CT显示肠壁增厚、靶征，超声可测肠壁血流减少。

特殊人群提示：老年患者症状隐匿，需警惕"无痛性梗阻"；糖尿病患者易合并肠缺血坏死；孕妇因子宫压迫肠管，症状与体征不典型，需动态监测。

治疗原则：立即禁食、胃肠减压，快速补液纠正脱水，尽早手术解除梗阻，术中根据肠管活力决定切除范围，儿童患者优先保守治疗至48小时无效再手术。